Displazie de sold - simptome, caracteristici ale bolii, cauzele displazia, ghidurile de tratament si f


Displazia de sold este o formațiune congenitală patologie a articulatiei, provocând dislocarea în continuare sau subluxație posibil capului femural. Displazie de sold, simptome care pot apărea fie sub forma de comun subdezvoltării, sau sub formă de mobilitate sale excesive combinata cu insuficienta relevante pentru tesutului conjunctiv, de obicei, se dezvolta pe fondul eredității nefavorabile, patologie a sarcinii sau a bolilor ginecologice prezente în mama.

  • Descriere generală
  • Gradul și tipul de displazie
  • Motive displazie
  • Simptomele
  • Consecințe displazie
  • Tratament

Descriere generală


Riscul de displazie de sold este că detectarea ei prematură, împreună cu o absență de tratament poate duce la alte abuzuri de funcțiilor îndeplinite de către membrul inferior afectat, care este posibilă până la dezvoltarea patologiei într-o asemenea măsură încât va determina forma potrivită pentru dizabilitatea copilului. Având în vedere acest lucru, patologie, relevante pentru displazie de sold, ar trebui să fie rezolvate în perioada de depistare precoce și, într-adevăr, viața.

Gradul de displazie comun subdezvoltării în fundal pot fi diferite în fiecare caz, că poate fi la fel de severe forme de abuz și de mobilitate excesivă combinată cu ligamentele de stat slăbiciune generală.

Displazia de sold este o patologie comuna care apare la nou-nascuti. Pe incidență medie de 2-3% la 1.000 de nou-nascuti. Remarcabil, în această patologie a arătat dependență din partea cursei. Astfel, reprezentanți ai fetei rasă afro-american, cum ar patologie mai puțin, în comparație cu europenii, în timp ce indienii americani, de exemplu, se confruntă mai des decât orice altă rasă. De asemenea, a constatat ca displazia de sold este diagnosticat la fete, la ori mai frecvent decat baietii displazie de sold - pe cont fete medie pentru aproximativ 80% din detectarea bolii.

Este demn de a rămâne pe caracteristicile anatomice ale regiunii, leziuni sub rezerva, dacă displazia de sold și, de asemenea, faptul că această regiune suferă modificări pe fondul procesului patologic actuale.

Format dintr-o combinație de acetabul șold și capul femural. Din partea de sus a bazinului este buza acetabulare fix formă plăci cartilaginoase, datorită zona ei de contact a crescut la suprafețele articulare, și de asemenea mărește adâncimea a acetabulului. Capul femural ajută îndeplini două funcții de bază, în special presiunilor de depreciere care apar atunci când rulează, sărituri și mersul pe jos pe femur pentru a evita rănirea și asigurați-vă că trece prin rosturi ei, prin care produsele alimentare este prevăzută cu capul femural.

Structura articulatiei soldului

Având în vedere configurația specială a articulatiei soldului sunt posibile prin diferite tipuri de mișcare: transformarea exterior și spre interior diversiune și reducerea, îndoire și neclintit. În starea normală mișcările numerotate sunt efectuate cu puțin amplitudine, care se realizează prin limitarea femural ligament cap și cartilaj RIM. Comună înconjurat, în plus, există multe mușchii și ligamentele, cu ajutorul căruia, de asemenea, într-o anumită măsură, mobilitate limitată.

În comună copil nou-născut de șold, chiar și în starea sa normală diferă de caracteristicile anatomice ale articulației unui adult. Astfel, acetabulum un copil are o formă plată, locația sa este, de asemenea diferit, în special, nu este într-o poziție înclinată, ca un adult, și aproape în poziție verticală, pe lângă relațiile copilului cu o mai mare flexibilitate aici. Țineți capul femural este asigurată de o depresiune legături rotunde buze acetabulare și capsulei articulare.

Există trei forme principale de displazie de sold, acest formular atsetabulyarnaya (infracțiunea este dezvoltarea a acetabulului), displazie rotative (caracterizată prin afectarea osoase caracteristicile geometrice ale poziției de-a lungul planului orizontal) și displazie femural a feței.

Dacă a inițiat dezvoltarea oricare dintre departamentele din șold în comun, ligamentele, capsula articulară și buza acetabular pierde capacitatea de a de întreținere adecvată a capului femural, care este să țineți-l în locul potrivit. Aceasta, la rândul său, duce la deplasarea capului femural sus și în afară. De asemenea, să fie compensate și acetabulare buze, și, prin urmare finala și a pierdut capacitatea de a asigura fixarea capului femural. În acest caz, dacă există o suprafață articular parțială a capului dincolo de locul de depresie, copilul dezvoltă o afecțiune cauzată ca subluxatie.

Displazia de sold, subluxatie

Mai mult, în cazul în care boala progresează, deplasarea capului femural mai mare, deoarece din care aceasta pierde orice contact cu cavitatea glenoida. Poziția acetabulara buze în acest caz se concentrează sub cap, răsucirea în interiorul îmbinării, care este deja vorba despre stări patologice, cum ar fi dislocarea.

Displazia: normă și dislocarea articulatiei soldului

La urma urmei, în cazul în care fondul de progresia acestei pictura nu este făcută nici o încercare din partea tratamentului, acetabulului începe umplut cu grăsime și țesut conjunctiv, care, la rândul său, duce la dificultăți serioase în încercarea de a reducere suplimentară a luxatiei.

Displazie de sold, gradul și specii

Displazia de șold în comun pot fi însoțite de astfel de tulburări anatomice:

  • neregularitate a acetabulului - aici acetabulum fi personalizate propria formă sferică parțială, dobândirea forma unui uploschennuyu, devenind de dimensiuni mai mici;
  • verigă slabă în funcție de locația articulatiei soldului;
  • subdezvoltarea înconjurat cartilaj RIM a acetabulului.

Gradul de displazie de sold sunt determinate pe baza modificărilor patologice care însoțesc această condiție, în care valoarea totală care le-am identificat mai sus, se adaugă un pic mai mult de caracteristicile lor:

  • Displazia. Când vine vorba de inferioritate displazie și nereguli de șold în comun, dar până acum fără însoțitor modificări în ceea ce privește configurația sa. Identificarea patologie numai prin inspecție vizuală poate fi dificil, pentru că aici se datorează în principal procedurilor de diagnostic suplimentare. Displazie anterioare în această perioadă ca o boală și nu este considerată deloc, ea nu este diagnosticată și, prin urmare, nu au fost prescrise tratamentul necesar. Acum un diagnostic cu drepturi depline a displazie, de altfel, se întâmplă, de asemenea, că medicii efectuat așa-numita overdiagnosis, din cauza "descoperirii" a bolii la un copil sănătos complet care, în calitate de desigur, nu este, de asemenea corect.
  • Predvыvyh. În acest caz, subluxației și de stat vыvyhu anterior. Capsula a articulatiei soldului este situat într-o stare și femural cap alungit, deși un pic părtinitoare, dar ușor se întoarce în poziția sa inițială, normală anatomice. Progresia treptată a modificărilor patologice conduce la faptul că predvыvyh, astfel cum sa observat, este transformată într-o subluxație, iar după - o dislocare (dacă măsurile necesare sunt excluse efecte terapeutice).
  • Subluxație coapsă. Există o deplasare parțială a capului șold în comun asupra depresiei. În special, îndoaie cartilajului RIM a acetabulului în timp ce schimbarea în sus. Din cauza acestei conexiune în cap a coapsei este întins, își pierde tensiunile inerente.
  • Șold dislocat. În acest caz, există un cap plin de compensare femural împotriva acetabulum, care, desigur, ea prima anatomic conectat. Capul femural în acest caz este în afara de depresie, și în afara, deasupra ei. RIM cartilaginos în marginea sa superioară este apăsat poziția capului femural de la care îndoite adânc în comun. Bunch cap femural și capsulele articulare sunt încordate și de stat întins.

Se izolează de displazie tipuri principale:

  • Atsetabulyarnaya displazie. Acest tip de patologie este cauzata de o încălcare a doar una a acetabulului în care are o dimensiune redusa, o formă plată, jantă cartilaginos este stat subdezvoltat.
  • Displazia femur. Dacă luăm în considerare poziția anatomică normală a colului femural, atunci ea articulat cu corpul de sold, se întâmplă sub unghiul corespunzător. Dacă acest unghi este rupt, sau în creștere, invers, în scădere, determină mecanismul de bază al bolii în fața noastră, și anume displazie de sold.
  • Displazia rotativ. Această formă de displazie cauzate de configurare încălcare a lungul planul orizontal al structurilor anatomice. Axis, într-un mediu în care mișcarea din fiecare dintre articulațiile membrelor inferioare în poziție anatomică normală nu coincid cu fiecare alte. Când diferențele de axele lor de ieșire dincolo de limitele normale a capului femural este plasat incorect pe acetabulului.

Displazia de șold: cauze

Motivul în acest caz poate fi descrisă factori favorabili care contribuie la dezvoltarea unor astfel de boli la nou-născut:

  • malposition, prezentare pelviana, în care fătul în uter este în bazinul de iesirea din uter, dar nu cum era de așteptat, șeful;
  • fructe de mari dimensiuni;
  • ereditate - că este prezența părinților considerat patologie;
  • femeie gravidă toxicoza, care este deosebit de important în timpul apariția sa în viitorul tinerelor mame.

Rol special pentru alți factori. Ca una dintre opțiunile pe care le puteți marca caracteristici ale mediului ecologic în regiunea de naștere. A arătat că displazie este diagnosticat, in medie, de sase ori mai multe sanse în regiunile în care aceste niveluri sunt definite ca dezavantajate. Ca un alt factor poate distinge caracteristicile copii de înfășare. Astfel, în țările în care nu se efectuează schimbarea copilului, din cauza care picioarele sunt pe o perioadă considerabilă de timp pentru a fi îndoit și poziția desemnată, diagnosticarea displazie apare la ori mai puțin decât în ​​țările în care pelenanyyu strans preferă.

În prezența a cel puțin unul dintre factorii copilului la naștere este din cauza riscului de dezvoltare a patologiei, și chiar dacă copilul este într-o stare normală, sănătoasă, în absența variațiilor anatomice displazie inerente.

Displazia de sold: simptome

Simptomele, care vor fi discutate mai jos, este în curs de examinare, astfel încât elementul poate fi atribuită, de asemenea diagnosticul de displazie, acest lucru este simptomele din următoarele caracteristici:

  • Locație Încălcarea falduri la nivelul pielii, încălcarea profunzimea lor. În timpul examinării medicul constată locația pliurilor sub stânga și dreapta fese, poplitee și pliurile inghinale. Acestea trebuie să fie în stare bună situat la același nivel. În consecință, ridurile profunde poziția pe de o parte, în comparație cu celelalte sugerează relevanța bolii în fața noastră. Între timp, această caracteristică nu poate fi considerat un ghid de încredere pentru boala, deoarece majoritatea nou-născuților în poziția falduri există unele diferențe în această comparație. De obicei, falduri aliniate până când copilul împlinește vârsta de 2-3 luni. De asemenea, rețineți că, dacă un diagnostic curent ca displazie bilateral, asimetria, de asemenea, în faldurile descoperi mai multe sanse de a eșua.
  • Scurtarea un picior în comparație cu celelalte. Acest semn poate fi considerat cel mai de încredere, dar poate identifica doar cu manifestări severe de boală în luxatie de sold deja formate. Capului femural offset este pentru că scurtarea și promovează la nivelul membrelor. Pentru a testa acest medic simptom în timpul examinării copilului trage ambele picioare, comparând nivelul la care sunt tipsie.
  • Simptom alunecarea ("simptom click" sau un simptom al lui Marx, Ortolani). Nu mai puțin fiabile și, în același timp, o metodă fiabilă pentru detectarea bolii inainte ne. Este necesar pentru a pune un copil pe partea din spate, apoi medicul picioarele sunt luate, astfel încât capturarea degetele se desfășoară în interiorul, și celelalte degete, respectiv, de captare se realizează. Încercări suplimentare le reproducție în afară. În absența unor nereguli în configurația articulațiilor, care este normal, aproape copil șold pot fi atribuite la suprafața pe care este încorporat (pe masă), care iese pentru a le separa 80-90 de grade. Dacă există displazie, șold leziunii poate fi dat doar într-o anumită poziție și apoi mâna medicul simte la astfel de manipulări clicuri, indicand o reducere a capului femural. În viitor, în cazul în care piciorul este eliberat, acesta va fi din nou în poziția de pornire, apoi, într-o perioadă de timp, cu o mișcare bruscă a avut loc din nou dislocare sa. Detectarea medic displazie pe baza simptomelor poate doar copil în vârstă de aproximativ 2-3 săptămâni, în caz contrar metoda uninformative de diagnostic.
  • Limitarea răpire de șold. Acest simptom poate determina un copil sub vârsta de 3 săptămâni. Simptom sale definitorii în precedent "clic". Cu partea sanatoasa copil picior poate cădea pe masă aproape până la capăt, în timp ce piciorul afectat pentru a obține același rezultat nu se poate.

Rețineți că salvarea displazie de sold congenitala cu luxatie provoacă tulburări de mers, ulterior, la bătrânețe. Adoptarea unui copil determină poziția verticală după poziție falduri asimetrice (poplitee, inghinali și fesier).

Ca metode suplimentare de diagnostic de displazie de sold efectuate neapărat raze X (care este permis să efectueze copilul de 3 luni vechi) sau cu ultrasunete (fără restricții de vârstă). De asemenea, diagnosticul poate fi completată prin RMN sau ultrasonografie comun.

Displazia: diagnostic bazat pe alocarea Ortolani simptom-Marx

Displazia de sold: implicații

Astfel cum rezultă din patologia specific în absența abordării la boala, cauzele sale și mai mult cursul de dezvoltare a complicatiilor. Astfel, copiii cu displazie începe de mers pe jos mai târziu de colegii lor, pentru instabilitate mers tipic, picior stramb, de manipulare a piciorului, șchiopătând. În multe cazuri, este consolidarea lordozei a cifozei lombare cu dezvoltarea compensatorie a segmentului toracic.

Pentru persoanele cu handicap în displazia de sold poate veni doar de la un copil vârstă fragedă. Lipsa de tratament duce și la o serie de boli la maturitate, datorită progresia acestei boli, combinat cu osteocondroza.

O caracteristică importantă, relevante pentru inferior extremități displaziei, este că ei pur și simplu nu sunt capabile să ducă sarcini lungi.

Datorită creștere șold hipermobilitate "tremor" sistemul total musculo-scheletice. Fără eliminarea în timp util de dislocare congenitale, în comun, mod treptat de adaptare la funcția de auto distorsionată, va primi formă ușor diferită, și atât a capului femural, și locația acetabulului. Articulația este ajustat astfel încât nu va fi completă, deoarece pur și simplu nu este adaptat pentru a pentru a oferi o rezistență adecvată la nivelul membrelor sau eliminarea acestuia. În acest caz, este vorba despre patologii, cum ar fi neoartroz.

Ca de complicatii adverse ale bolii în fața noastră poate fi descrisă dezvoltarea artrozei de sold displazic. Aceasta boala se dezvoltă la 25-35 de ani, în cazul în care aspectul său nu se face o interventie chirurgicala cu inlocuirea comun, persoana pierde capacitatea.

Tratament

După cum sa menționat, un tratament displazie de sold ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Se folosește o varietate de produse, ca urmare a impactului pe care este furnizat prin fixarea picioarelor pentru copii în poziție, în special diferite anvelope și vehicule, perne speciale, pantaloni, etrieri, etc. Tratamentul sugarilor în primele luni de viata lor doar cu utilizarea unor structuri moi și elastice efectul de care nu va împiedica circulația normală a membrelor.

Displazie de sold, etrieri ca un mecanism de corectare Displazie de sold, etrieri ca un mecanism de corectare

Ca unul dintre cele mai eficiente opțiuni în tratamentul displaziei s-au arătat etrieri Pavlik. Acest produs sub formă de bandaj de san, care se bazează pe țesut moale, în această curea special bandaj fixate, prin care este prevăzut un impact corespunzător pe picioarele copilului pentru adoptarea dispozițiilor necesare. Cu astfel de fixare este asigurată nu doar un impact necesare pe picioare, dar dostatochnoaya libertate de mișcare.

Un rol important pentru exerciții speciale pentru a restabili gama de miscare si de a stabiliza articulația în timp ce întărirea mușchilor. La fiecare etapă a impactului (picioare de diluare, ca efect menținerea în poziția dorită de articulații în timpul reabilitare) opțiune separată ales exercițiu complex. În tratamentul displaziei plus include, de asemenea o zonă de masaj muschii gluteali.

În forme severe de manifestările bolii de reducere a dislocare se face cu furnizarea de imobilizare în continuare prin amestecarea exprimate. O astfel de manipulare este realizată pentru copiii cu vârste cuprinse între 2 și 5 sau 6 ani. Realizări whith copil de 5-6 ani exclude se repoziționa posibilitate. Uneori, în situații cu o dislocare mare de un copil de la 1,5 la 8 ani efectuate tracțiune scheletică procedură.

Dacă oricare dintre aceste metode conservatoare de expunere nu au dus la obținerea de rezultate eficiente, apoi efectuat interventii chirurgicale de corectare, în care Reducerea deschisa a luxatiei, se transformă impact direct în partea superioară a femurului și acetabulului.

Când simptome care indică displazie de sold ar trebui sa consulte un ortoped copil.

Dacă credeți că ați Displazia de sold și simptomele caracteristice ale bolii, medicul va ajuta ortoped.

De asemenea, oferim folosi diagnosticare noastre de servicii online de boli care, pe baza ponturi probabile impuse simptome ale bolii.