Sarcoidoza plămânilor - simptome, diagnostic si tratament al bolii


Sarcoidoza este o boală a plămânilor, care este inclusă în grupul de granulomatoza sistemice benigne. Sarcoidoza a plamanilor, care simptome Majoritatea oamenilor se simt varsta frageda si de mijloc (în termen de 20-40 de ani) este o boală care apare mai ales in randul femeilor în această categorie de vârstă.

  • Boli Caracteristici
  • Condiția
  • Clasificare
  • Simptomele
  • Complicație
  • Diagnosticarea
  • Tratament

Boala în concentrația sa în plămân are asemănare cu TB prin formarea de granuloame sarkoidnyh, care fuzionează în buzunare mici și mari. Avand in vedere grupurile lor sunt rupte în funcție de plămâni, formând afișează simptome respective ale sarcoidoza. Boală de ieșire poate avea două opțiuni: resorbția completă a granuloame sau natura fibroasă a modificărilor afectate plămâni.

Caracteristici boli: cauze, mecanisme de dezvoltare


Etiologia bolii (de exemplu, cauze, a provocat) nu este complet clar, de altfel, nici una dintre teoriile existente astăzi oferă o imagine fiabilă a naturii originii sale. De exemplu, sustinatorii teoriei infecțioase țineți ideea că agenții patogeni pulmonare sarcoidoza - IT ciuperci mikrobakterii, spirochete, protozoare, capsulatums Histoplasma sau alt tip de microorganisme.

Intre timp, unele dintre datele obținute într-o serie de studii pe scara de manifestări interne ale acestei boli, indicând faptul că sarcoidoza pulmonară, sarcoidoza ca și în alte forme, are natura genetică de origine. Savanți moderni, de asemenea, a prezentat propria versiune, bazat pe încălcări care apar în răspunsul imun împotriva influenței exercitate de factori endogeni (tip de reacție autoimună) sau exogene (praf, bacterii, virusuri, produse chimice) caracter.

Prin urmare, pe baza unor astfel de afirmații, imaginea sarcoidozei a plămânilor poate fi bazată pe acțiunea aspecte ale sistemului imunitar, biochimice, morfologice și genetice. Unele puncte merită și reprezentanți ai unui număr de profesii, cel mai probabil, această boală cu privire la rezultatele cercetării. Acest lucru, în special, sunt fermieri și produse chimice, marinarii și lucrătorii din domeniul sănătății, angajații poștale și pompieri. Motivul este deosebit infecțioasă și efecte toxice exercitate asupra acestor indivizi. Fumatorii se încadrează, de asemenea, un risc.

Condiția

Mai întâi de toate, rețineți că sarcoidoza pulmonara caracterizata prin multiple de organ peste. Start în calitate leziune său care are loc in tesutul alveolar, însoțită de dezvoltarea în continuare a pneumonie interstițială sau alveolită. Mai târziu, un proces caracterizat de granuloame formarea sarkoidnyh, care sunt formate în subplevralnoy perybronhyalnoy și țesuturile, inclusiv în brazde mezhdolevyh. Așa cum am observat apoi supus resorbția sau granulom sau fibroză, provocând transformarea lor într-o masă sticloasă. Progresia bolii duce la anomalii severe care apar în funcția de ventilație. Strangulare pereții ganglionilor limfatici bronsice poate duce la tulburări obstructive și, în unele cazuri, la dezvoltarea zonelor de hiperventilație și atelectazie.

Sarcoidoza a plamanilor: Clasificare

Sarcoidoza plămânilor în ciuda datelor studiu radiografic identifică trei etape principale, desigur, în forme adecvate pentru ei.

  • I etapă. Forma primară, caracterizată prin creșterea bilaterală și cea mai mare parte asimetric în nodurile bronhopulmonare, iar în unele cazuri - ganglionii limfatici traheobronsice, și paratrahealnyh bifurcare.
  • Etapa II. -Mediastinal pulmonare forma. Caracterizată prin focal sau bilateral diseminarea mylyarnoy și infiltrarea tesutului pulmonar si o leziune formată în ganglionii limfatici intratoracice.
  • Etapa III. Forma pulmonară. Este o fibroză marcată care are originea în țesutul pulmonar. În acest caz, nu există nici o creștere tipică ganglionii limfatici intratoracice. În timpul progresia a procesului de format conglomerate culoare care au apărut din cauza pneumosclerosis creștere și efimzemy.

Cursul de sarcoidoza pulmonară apare în trei etape:

  • fază activă (exacerbare);
  • Stabilizarea fază;
  • caracteristică inversă fază de dezvoltare (de exemplu regresia, remisie), caracterizat prin dispersarea, sau sigilate, mai rare cazuri - granuloame calcinare în ganglionii limfatici și țesuturile pulmonare.

Rata de creștere schimbări caracteristice este natura avortului și lent și progresivă și cronică.

Sarcoidoza a plamanilor: Simptome

Pentru dezvoltarea sarcoidoza a plămânilor caracterizate prin simptome nespecifice de tip. Acestea includ în special:

  • Boli;
  • Preocupări;
  • Oboseala;
  • Slăbiciune generală;
  • Scădere în greutate;
  • Pierderea poftei de mâncare;
  • Febră;
  • Tulburări de somn;
  • Transpirații nocturne.

Intratoracice (limfozalozysta) forma de boala caracterizata prin lipsa de jumatate dintre pacientii de orice fel de simptome. Între timp, cealaltă jumătate tinde pentru a evidenția simptomele de tipul:

  • Slăbiciune;
  • Durere în piept;
  • Durere la nivelul articulațiilor;
  • Dificultăți de respirație;
  • Wheezing;
  • Tuse;
  • Temperaturile în creștere;
  • Apariția eritem nodular (inflamarea grasimi si vasele de sange subcutanate ale pielii);
  • Percuție (plămâni de cercetare ca percuție) determină creșterea în rădăcinile pulmonare bilateral.

În ceea ce privește cursul acestei forme de sarcoidoza ca mediastralno-pulmonare formă, este caracterizat prin următoarele simptome:

  • Tuse;
  • Dificultăți de respirație;
  • Durere în piept;
  • Auscultatie (ascultare fenomene caracteristice de sunet din regiunea afectată) determină prezența crepitație (tipic sunetul "crocante"), împrăștiate wheezing umedă și uscată.
  • Prezența manifestărilor extrapulmonare ale bolii, sub forma unei afecțiuni oculare, piele, ganglionii limfatici, oase (sub formă de simptom-Yunlinha Morozov), leziuni ale glandei parotide salivare (sub formă de simptome Herford).

Complicatii ale bolii

Cele mai frecvente complicatii ale sarcoidozei pulmonare exprimate în efimzeme, insuficiență respiratorie, sindrom bronhoobturatsionnom și inima pulmonare (de expansiune și o creștere a cardiaca dreapta, declanșată de creșterea tensiunii arteriale în circulatia pulmonara a cauzelor bolii în cauză).

În unele cazuri, pe fondul sarcoidoza pulmonară observat aspergiloza aderare, tuberculoza și alte tipuri de infectii non-specifice. Fibroză Datorită granuloame aproximativ 10% din pacienții cu difuză fețe interstițiale fibroza, care poate provoca schimbări până la formarea de "celule" plămân.

Diagnosticarea sarcoidoza pulmonară

În curs acută sarcoidoza pulmonară provoacă modificări ale parametrilor de laborator la niveluri care permite verifice prezența inflamației. Sunt identificate caracteristice modificări plămâni datorate sarcoidoza asemenea timpul radiografie, precum RMN și CT a plămânilor. Studii recente determina, în special, de creșterea care apar în ganglionii limfatici, difuzarea focal, etc.

Procedura de mai mult de jumatate dintre pacienti au o reacție pozitivă Kveyma, care se manifestă în formarea nodulului violet-roșu atunci când intră anumită cantitate de antigen. Bronhoscopie și biopsie dezvaluie semne directe și indirecte ale sarcoidoza pulmonară ca vasodilatația în gura bronhiilor și a cotei de alte semne distinctive.

Metoda cea mai informativ pentru diagnosticul este studii histologice efectuate pe probele de biopsie îndepărtate în timpul bronhoscopie, biopsie pulmonară deschisă sau puncție biopsie transtorkalnoy preskalennyh.

Sarcoidoza a plamanilor, tratament

Mai întâi de toate, pentru a determina prognosticul specific și tratamentul specific, acesta a stabilit peste pacienților pentru o perioadă de 6-8 luni stabilite observație caracter dinamic. Intervenție medicală este necesară în cazul fluxului de grele și sarcoidoza pulmonară activă și forma sa generalizată sau combinate, prezența leziunilor în noduri intratoracice, diseminarea tesutul pulmonar pronunțat.

Tratamentul direct unor boli precum sarcoidoza pulmonară, simptomele care pot avea un alt expresie caracter, este de lungă durată, a face, din nou, aproximativ 6-8 luni. În procesul folosit medicamente steroidiene și anti-inflamatorii, antioxidanți și imunosupresoare. În ceea ce pentru dispensar, evoluția favorabilă a bolii, dacă aceasta durează de doi ani, și în mai severă lungime model boli de această perioadă poate fi de până la cinci ani, după care pacientii sunt eliminate din registru.

Diagnosticul și identificarea activităților de cercetare specifice și tratament adecvat, pe baza rezultatelor are pneumolog, care ar trebui să se aplice în caz de suspiciune a bolii și cu aceste simptome, este caracterizat.

Dacă credeți că ați Sarcoidoza plămânilor și simptomele caracteristice ale acestei boli, vă poate ajuta medicul pneumolog.

De asemenea, oferim folosi diagnosticare noastre de servicii online de boli care, pe baza ponturi probabile impuse simptome ale bolii.