Obstrucție intestinală sau volvulus


Volvulus - o boală foarte importantă și gravă. Cu nici un moment pentru a oferi asistență pentru 1-3 zile poate să apară moarte.

 

Oamenii care intestinale obstrucție numit volvulus. Cu toate acestea, medicii nu trata obstrucție intestinală atât de exagerat. Există diferite clasificări ale bolii, care depinde de manifestările sale clinice. Singurul factor care le unește este că, fără un tratament vine un rezultat teribil.
Obstrucție intestinală este completă sau parțială. În funcție de originea sa distingă congenitală sau dobândită.

Nivelul este împărțit în obstrucție intestinală mare, mic, și tolstokyshechnuyu. În funcție de mecanismul de origine este obstrucție mecanică (stranhulyatsiynoyi, obstructivă, mixte) sau dinamic (spastică, paralitic). Motivele care determina obstrucția dinamică poate fi: colică renală, peritonita de orice cauza, a coloanei vertebrale, traumatism abdominal, fracturi pelvine cu hematoame extinse în peritoneu, etc. Obstrucție mecanică apare ca urmare a compresie a tumorii in afara, o tumoare în creștere în intestin, lumenul intestinal roundworm suprapun sau piatră (fecale, bilă), probleme, etc.

"Răsucirea intestin" - un tip de obstrucție intestinală în care deranjat intestinale normale plasarea se rotește în jurul axei sale. Uneori sigmoid volvulus si intestinului subtire. Cele mai volvulus comună a intestinului subtire. Volvulus sigmoid apare mai des la persoanele care sufera de constipatie prelungită.

Pentru a reduce riscul de răsucire, trebuie să urmați câteva reguli: nu mânca prea mult, urmați scaun, nu de foame, și mai târziu să încărcați până și să mențină un stil de viață activ.

Simptomele


Unul dintre primele semne ale răsucire a intestinului subțire - este apariția durerii foarte acută, care este mai frecvent observate în regiunea ombilicală sau epigastrică, uneori în abdomen sau în jumătatea din dreapta. Performanța mai vechi și constant a început boala este întârziată gaz și scaun. Pacientii pot fi imediat nevoia de a urina sau false scaun (prima dată scaun poate muta departe, dar acesta a fost în partea de jos a intestinului, în cele din urmă dorește să rămână, dar actul de defecare nu are loc). Primul spectacol de răsucire a intestinului subtire, de asemenea, includ varsaturi, având primul caracter reflex, dar apoi devin mai frecvente, și apoi se amestecă cu bilă. Cu cât nivelul de răsucire, vărsături mai devreme apare și devine de multe ori generos.

Pacientii devin agitat, în căutarea pozitie confortabila, devine dificil, pământesc-gri culoarea pielii, limba uscata cu o floare murdar-gri, respirație superficială și dificilă.

Când răsucire pacient sigmoid nu pot plăti imediat atenție la indicatori timpurii ale bolii. Mai târziu, există o durere puternică și acute, vărsături și apare balonare. Ca urmare, organele interne și diafragma este împins spre partea de sus. Respiratia este dificilă și nu există o scădere a activității cardiace. În ceea ce privește semnele de răsucire la copii, durerea copilului neașteptate începe să țipe, plângă, el nu a pierdut gaze și taburete, stomac uimit, poate începe vărsături.

Implicații

Când răsucire a intestinului se produce conținutul breakdowns ale intestinului sine, care, ca urmare conduce la obstrucție. Intestinul începe să se întindă, gem, a încălcat toate funcțiile sale. Când stoarcere intestinului se produce și de compresie a vaselor de sange, perturbat procesul de circulație și atac de cord poate avea loc. Rezultatul poate fi gaură (perforare), ceea ce duce la peritonită, urmată de inflamație a peritoneului, ceea ce duce în cele din urmă la consecințe teribile.

Metode de tratament și posibile complicatii

Atunci când răsucirea intestinului subtire nevoie de o operație imediat, fără chiar de așteptare pentru manifestarea tuturor bolilor. Complexitatea operației depinde buclele transformări anatomice afectate, precum și de starea lor la momentul intervenției chirurgicale. În cazul în care nu este intestin procese ireversibile, operațiunea poate fi bucle de promovare limitate, uneori diseca aderente, care au contribuit la răsucire. Inainte de operatie, intestinul subtire necesar înroșirea feței. Unde sa produs necroza intestinului (care devin negre intestin, seroase devine plictisitoare, indicatori vizibile de peritonita), apoi a recurge la rezectie de colon deasupra zonei afectate de 30-40 cm. Când nici un indicator evidente de necroză, dar nici un indicator de sustenabilitate apoi recurs la care încălzește buclele intestinale, folosind tampoane, care sunt umede în sare soluție salină caldă.

Când răsucire sigmoid uneori costa si fara interventii chirurgicale. Această inversare poate fi eliminată prin utilizarea unui tub care este injectat în rect. Metode non-operaționale ajuta cei mai multi pacienti cu boala stadiu incipient. Când încă mai trebuie să recurgă la o intervenție chirurgicală, trebuie să podchernut că tranzacțiile sunt de două feluri: paliative și radicale.

În metoda de promovare este paliative răsucire și de stabilire sigma suplimentare. Deși această metodă nu este 100% garanție că nu va fi nici o recurenta. În aceleași metode radicale face rezectie sigmoid a primar. Vides mult mai probabil lipsei de repetarea în viitor.

În cazul gangrena intestinului este omertvevshaya îndepărtat și capătul distal este închisă ermetic. În cazul în care permeabilitatea nu este recunoscută în timp, simptomele caracteristice generale pentru aceasta boala, alinierea și simptome de intoxicație (a crescut temperatura, deshidratare, confuzie). În contextul de ebrietate, simptomele inițiale de obstrucție intestinală sunt mai puțin vizibile, și aceasta duce la curvie, că pacientul a fost mai bine. Obstrucție intestinală este rapid complicata de necroză și peritonită, care oferă șanse mult mai puțin de un rezultat favorabil.